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허리 통증 다리 저림을 유발하는 척추관협착증, 어떻게 치료하나요? 2026-08-18 hit.20 |
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척추관협착증은 척추 내부의 신경 통로인 척추관이 좁아져 신경을 압박해 통증을 유발하는 대표적인 퇴행성 질환입니다. 증상 초기에는 정밀 검사를 통해 신경 압박 정도를 확인하고, 신경주사치료나 체외충격파, 약물치료 등 맞춤형 비수술 치료를 시행하여 통증을 효과적으로 개선할 수 있습니다. 척추관협착증 주요 증상
허리 통증과 함께 엉덩이부터 다리, 발목까지 찌릿하게 뻗치는 저림과 무감각 증상이 동반됩니다. 허리를 뒤로 젖힐 때 척추관이 좁아져 통증이 심해지고, 앞으로 굽히면 일시적으로 신경 통로가 넓어져 편안해집니다. 조금만 걸어도 다리가 터질 듯이 아파 자주 쪼그려 앉아 쉬어가야 하는 간헐적 파행 증상이 나타나며, 심해지면 다리 근력이 약화되어 보행 장애로 이어집니다. 척추관협착증 발생 원인
주요 원인은 노화로 인한 디스크와 주변 척추 관절의 퇴행성 변화입니다. 나이가 들면서 척추 뼈 사이의 디스크가 탄력을 잃고 납작해지며, 척추 뼈와 후관절, 황색인대 등이 두꺼워지면서 신경관을 압박합니다. 평소 척추에 과도한 하중을 주는 무리한 활동이나 운동 부족, 잘못된 자세 습관 등도 퇴행을 가속화하는 요인으로 작용합니다. 척추관협착증 치료 방법
환자의 신경 압박 정도와 통증 수치에 맞춰 단계별 비수술 치료를 우선 적용합니다. 초기 단계에서는 염증과 통증을 줄여주는 소염진통제 약물치료와 척추 주변 근육을 강화하는 도수 및 물리치료를 병행합니다. 통증이 지속되거나 보행이 힘든 경우에는 C-arm 영상장치를 보며 신경 부위에 염증 완화 약물을 직접 주입하는 신경차단술(신경주사치료)을 적용합니다. 또한 척추 주변의 굳어진 근육을 이완하고 미세 혈류를 개선하는 체외충격파 치료를 병행하여 조직 회복을 빠르게 도모할 수 있습니다. ▶ 관련 글 : 척추관협착증 정형외과 진료 자세히 알아보기 척추관협착증 관리 수칙
치료 후 통증이 완화되었을 때 재발을 막기 위한 일상 관리가 무엇보다 중요합니다. 허리를 곧게 펴는 바른 자세를 유지하고, 장시간 한 자세로 앉아 있는 것을 피해야 합니다. 통증이 없는 범위 내에서 평지 걷기 운동과 척추를 지지하는 코어 근육 강화 운동을 규칙적으로 실천하여 척추의 하중 부담을 줄여주는 것이 좋습니다. 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 허리디스크와 척추관협착증은 어떻게 다른가요? A. 허리디스크는 디스크 수핵이 튀어나와 신경을 누르는 질환으로, 허리를 앞으로 숙일 때 통증이 심해집니다. 반면 척추관협착증은 뼈와 인대가 두꺼워져 신경관 전체가 좁아진 상태로, 허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 심해지고 앞으로 숙이면 통증이 줄어드는 차이가 있습니다. Q. 협착증 진단을 받으면 무조건 수술을 해야 하나요? A. 아닙니다. 환자의 대다수는 신경차단술, 체외충격파, 약물 및 물리치료 등 비수술적 치료와 보존적 관리만으로도 증상이 크게 호전됩니다. 대소변 장애가 발생하거나 다리 마비로 걸음을 걷기 힘든 특수한 중증 상태를 제외하고는 수술을 서두르지 않습니다. Q. 신경차단술(신경주사)은 반복해서 맞아도 안전한가요? A. 영상장치를 통해 신경 부위를 정밀하게 확인하며 염증 완화 약물을 소량 주입하므로 안전성이 높습니다. 다만 과도한 반복 시술은 피해야 하므로 의료진의 정밀한 진단 하에 안전한 기간과 횟수를 준수하여 치료를 진행합니다. Q. 척추관협착증은 완치가 가능한 질환인가요? A. 퇴행으로 좁아진 척추관 자체를 젊은 시절로 되돌릴 수는 없지만, 신경 염증과 부종을 가라앉히고 주변 근력을 강화하면 통증 없이 건강한 일상생활을 유지할 수 있습니다. |



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